隔離區廢氣消毒除菌裝置
1各地級以上市衛生健康局(委)、住房和城鄉:
為落實(shí)疫情常態(tài)化防控工作要求,指導各地做好大型集中隔離點(diǎn)、“平戰結合”隔離場(chǎng)所等綜合性集中隔離場(chǎng)所建設和零散式隔離酒店改造工作,現將《辦公廳、辦公廳關(guān)于印發(fā)醫學(xué)隔離觀(guān)察臨時(shí)設施設計導則(試行)的通知》(國衛辦規劃函〔2021〕261號)轉發(fā)給你們,并結合我省防疫工作實(shí)際,提出以下意見(jiàn),請一并貫徹執行。
一、提高思想認識,認真謀劃和部署工作
各地要深刻認識到疫情防控工作的嚴峻性、長(cháng)期性和復雜性,將綜合性集中隔離場(chǎng)所建設、隔離酒店改造完善工作作為疫情防控閉環(huán)管理的重要一環(huán)抓緊抓好。各地要深入調研,周密謀劃,在科學(xué)論證的基礎上確定項目選址、建設規模和運營(yíng)模式。主要口岸城市應重點(diǎn)謀劃建設大型集中隔離點(diǎn),其它城市要未雨綢繆,建設“平戰結合”的集中隔離場(chǎng)所。要對現有零散式隔離酒店進(jìn)行全面梳理,按照國家設計導則規定的建設原則和要求進(jìn)行規范化改造,確保一旦出現疫情,能快速投入使用,筑牢疫情控制防線(xiàn)。
二、加強組織協(xié)調,多部門(mén)聯(lián)動(dòng)推進(jìn)工作
市、縣兩級政府疫情防控指揮部已明確集中隔離場(chǎng)所牽頭部門(mén)的,衛生健康部門(mén)和疾病預防控制中心要在科學(xué)研判本地疫情防控形勢基礎上,配合牽頭部門(mén)落實(shí)好本地綜合型隔離場(chǎng)所健康管理方案和醫學(xué)應急預案;住房城鄉建設部門(mén)要加強對隔離場(chǎng)所工程建設的監管,配合牽頭部門(mén)把好工程建設質(zhì)量安全關(guān)。要充分發(fā)揮社會(huì )專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)機構作用,指導各地做好大型集中隔離點(diǎn)、“平戰結合”隔離場(chǎng)所等綜合性集中隔離場(chǎng)所建設和零散式隔離酒店改造工作,未雨綢繆,防微杜漸,切實(shí)掌握疫情防控主動(dòng)權。
三、堅持因地制宜,滿(mǎn)足項目建設需求和功能定位
各地要結合本地區經(jīng)濟、社會(huì )、人口、交通等實(shí)際,科學(xué)推進(jìn)項目建設,滿(mǎn)足項目功能定位和建設需求。在選址方面,要注重安全便捷,除了要遠離人口密集區域、污染源外,應與對外交通設施(如機場(chǎng)、陸路口岸、港口等)聯(lián)系便捷,內外交通便利,便于人員轉運和物資保障;在功能方面,要注重多要素集成,作為入境人員和本地病例密接(次密接)人員的暫住地,應滿(mǎn)足隔離14天的基本居住需求,兼顧舒適性,且配備有常規醫療條件的健康管理和醫療服務(wù)設施,避免或減少隔離人員到本地普通醫療機構就診產(chǎn)生疫情傳播風(fēng)險。同時(shí)場(chǎng)所內要具備相應的物資保障能力、環(huán)境消毒能力、生活及醫療垃圾處理能力等,使隔離人員的生活食宿、健康監測、核酸檢測等需求均在集中隔離觀(guān)察場(chǎng)所內得到滿(mǎn)足;在運作方面,要注重智能化運用,融合使用5G網(wǎng)絡(luò )、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能機器人、遠程醫療等智能化技術(shù)手段,減輕人力負擔,減少接觸可能性,有效避免交叉感染風(fēng)險。
改擴建現有隔離場(chǎng)所時(shí),對“握手樓”、帶有底層商業(yè)以及靠近居民生活區、鬧市區、商業(yè)街區、生產(chǎn)辦公區等選址不符合防控要求的,一律確保*退出。對可保留使用的,要進(jìn)一步排查風(fēng)險隱患,按國家設計導則的建設要求,抓緊完善硬件設施,加強規范化管理。
檢測 依據:
GB 28232-2011《臭氧發(fā)生器安全與衛生標準》;《消毒技術(shù)規范》(2002年版)2.1.3。
評價(jià)依據:
GB 28232-2011《臭氧發(fā)生器安全與衛生標準》;《消毒技術(shù)規范》(2002年版)。
檢測 結論:
1. 臭氧濃度:樣品“負壓消毒器”開(kāi)機運行 60 min,室內空氣環(huán)境中的高臭氧濃度為 25.072/m 3 ,
符合 GB 28232-2011《臭氧發(fā)生器安全與衛生標準》的要求。
2. 模擬現場(chǎng)試驗表明:樣品“負壓消毒器”在開(kāi)機運行狀態(tài)下消毒作用 60 min,對白色葡萄球菌的
殺滅率 3 次試驗結果均≥99.90%,為消毒合格,符合《消毒技術(shù)規范》(2002 年版)的要求。
3. 現場(chǎng)試驗表明:樣品“負壓消毒器”在開(kāi)機運行狀態(tài)下消毒作用 60 min,對體積約 30 m 3 密閉空間
空氣中空氣自然菌的消亡率 3 次試驗結果均≥90.00%,為消毒合格,符合《消毒技術(shù)規范》(2002
年版)的要求。
集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的設置標準
及管理技術(shù)指引(3.0版)
一、集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的部門(mén)職責
(一)總體原則
區防控小組統籌設置本區集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn),并在區級層面建立人員、物資協(xié)調機制和工作流程,明確各部門(mén)職能。
(二)各方責任
1.街鄉政府職責
(1)配合區防控小組做好集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的生活用品保障和后勤、安保人員的防護用品配備等工作。
(2)配合區防控小組做好集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)出入口的人員登記排查工作,確保集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的安全穩定。
(3)負責在集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的出入口設置洗消站,對出入車(chē)輛進(jìn)行清洗消毒。
(4)所在街鄉負責集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的治安工作。
2.區衛生健康委職責
(1)區衛生健康委負責對集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)的驗收確認工作。
(2)區衛生健康委負責醫務(wù)人員和被觀(guān)察對象各類(lèi)防護用品的配備。
3.區疾控中心職責
(1)按照區衛生健康委的要求向集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)下達接收醫學(xué)觀(guān)察對象的指令,并提供醫學(xué)觀(guān)察對象的信息。
(2)指導鄉鎮衛生院開(kāi)展醫學(xué)觀(guān)察和所有醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)工作人員的個(gè)人防護。
(3)負責集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)數據統計和信息報送。
4.鄉鎮衛生院職責
(1)負責確認集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象的信息,并按要求接收。
(2)負責集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象每日健康觀(guān)察和信息報送。
(3)負責監督集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象隔離措施的落實(shí)。
5.集中隔離醫學(xué)觀(guān)察場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位的職責
(1)保障集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)各種生活設施設備的正常運轉。
(2)按要求配合街鄉政府在隔離區設置廢棄物集中收儲點(diǎn),并配備所需的廢棄物處置設施。
(3)集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)經(jīng)營(yíng)單位應保障廂式電梯換氣扇、地下車(chē)庫、通風(fēng)系統運轉正常,符合隔離點(diǎn)氣流組織要求。
(4)集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)經(jīng)營(yíng)單位的物業(yè)部門(mén)負責所有垃圾的清運處置工作。人員不足情況下,由街鄉政府統一調配。
二、組織架構
在集中觀(guān)察點(diǎn)設立臨時(shí)辦公室,下設五個(gè)工作組:防控消毒組、健康觀(guān)察組、信息聯(lián)絡(luò )組、安全保衛組、后勤保障組??捎山值勒?、醫療衛生機構、安保、服務(wù)及相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)或單位負責人人員組成。要準備第二梯隊,作為替換。
三、設置隔離點(diǎn)的衛生學(xué)
要求
(一)選址
1.交通方便,具有較完備的城市基礎設施;
2.環(huán)境應安靜,遠離污染源及易燃、易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲存區域及存在衛生污染風(fēng)險的生產(chǎn)加工區域。
3.遠離人口密集居住與活動(dòng)區域,并處于本區域當季主導風(fēng)向的下風(fēng)向。
(二)平面布局
1.隔離點(diǎn)內要合理進(jìn)行功能分區:
(1)清潔區:工作人員的一般活動(dòng)區域;
(2)半污染區:為醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)診療的工作輔助區域,位于清潔區和污染區之間;
(3)污染區:隔離觀(guān)察者起居及活動(dòng)治療診斷限制在此區域,同時(shí)還包括衛生間、污物間、洗消間等;
2.出入口不應少于兩處,附近應設有救護車(chē)沖洗消毒的場(chǎng)地。
3.應保證廂式電梯換氣扇、地下車(chē)庫、通風(fēng)系統運轉正常,符合隔離點(diǎn)的氣流組織要求。
(三)通風(fēng)系統
1.隔離點(diǎn)的通風(fēng)必須保證氣流沿清潔區→半污染區→污染區→室外的順向流動(dòng)。
2.采用自然通風(fēng)方式時(shí),必要時(shí)需開(kāi)啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強室內空氣流動(dòng)。
3.使用集中空調通風(fēng)系統時(shí),新風(fēng)口應設置在室外空氣清潔點(diǎn),低于排風(fēng)口,且不能發(fā)生短路。
(1)須采用全新風(fēng)運行,每天空調啟用前或關(guān)停后多運行1小時(shí);
(2)應裝有空氣凈化消毒裝置,并有效運行;
(3)風(fēng)機盤(pán)管加新風(fēng)的空調系統,須確保各房間獨立通風(fēng);
(4)開(kāi)放式冷卻塔、過(guò)濾器、風(fēng)口、空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、冷凝水托盤(pán)等設備和部件,應每周清洗、消毒或更換。
(四)隔離點(diǎn)廢棄物處置
1.每個(gè)房間分別在衛生間和生活區各放置一個(gè)垃圾桶,并要求集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象在桶內均套上醫療廢物包裝袋,每次清理垃圾時(shí)要求集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象首先將醫療廢物包裝袋袋口扎緊封口,放置于房間門(mén)口,由工作人員統一清理。
2.工作人員在清理廢棄物時(shí),應佩戴科研、穿一次性、戴一次性手套等防護用品。發(fā)現醫療廢物包裝袋封閉不嚴或有破損的,可用預先配制好的1000mg/L含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時(shí)取1份消毒液,加入49份水)噴灑于封口處或破損處,再外加一層醫療廢物包裝袋重新套裝封口。
3.工作人員一次性防護用品按照醫療廢棄物處理。每次脫下消毒后放入醫療垃圾專(zhuān)用袋扎緊袋口,裝入醫療廢棄物垃圾桶。工作人員收集完畢后做好個(gè)人的清潔,并用含酒精速干洗手消毒劑進(jìn)行手消毒。
4.所有垃圾均應按照《北京市應對感染的肺炎疫情醫療廢物及重點(diǎn)管控生活垃圾應急處置方案》(京環(huán)發(fā)[2020]1號)進(jìn)行處置。
(五)廁所
每次使用沖水后,立即消毒,單人隔離使用的廁所,每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時(shí)取1份消毒液,加入24份水)擦拭消毒,作用30分鐘。廁所內的表面以消毒手經(jīng)常接觸的表面為主,如門(mén)把手、水龍頭等,可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時(shí)取1份消毒液,加入99份水)或其他可用于表面消毒的消毒劑,擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。
(六)日用物品
拖布和抹布等衛生用具應按照房間分區專(zhuān)用,使用后以1000mg/L的含氯消毒液(配制方法舉例:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時(shí)取1份消毒液,加入49份水)進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖洗干凈,晾干存放。
物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次,受到唾液、痰液等污染,應隨時(shí)消毒。消毒時(shí)可用有效氯為500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。
(七)食飲具
餐具煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后,再用清水洗凈。
(八)地面和可能被污染的墻壁等表面
可用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒,消毒作用時(shí)間不少于30分鐘。
四、工作流程
(一)接收工作程序
1.聯(lián)系:信息聯(lián)絡(luò )組與隔離點(diǎn)設置部門(mén)聯(lián)系,確認擬接收人員名單及相關(guān)情況,后勤保障組、安全保衛組提前做好接收準備。
2.接洽:健康觀(guān)察組與轉運工作人員接洽,核對接收人員基本信息。
3.核實(shí):健康觀(guān)察組和安全保衛組共同核實(shí)集中觀(guān)察人員基本信息,填寫(xiě)《集中觀(guān)察人員信息一覽表》。
4.錄入:信息聯(lián)絡(luò )組將《集中觀(guān)察人員信息一覽表》錄入電腦,并按規定上報。
5.確認:信息聯(lián)絡(luò )組與疾控中心溝通,確定集中觀(guān)察對應的病例或疫情形勢,初步確定解除集中觀(guān)察時(shí)間。
6.建卡:健康觀(guān)察組給每個(gè)集中觀(guān)察人員建立《集中觀(guān)察人員健康監測卡》。
7.匯總:信息聯(lián)絡(luò )組及時(shí)匯總情況上報有關(guān)部門(mén),并存檔備查。
(二)健康觀(guān)察工作程序
1.健康觀(guān)察組每日至少2次詢(xún)問(wèn)集中觀(guān)察人員健康狀況,并測量體溫,寫(xiě)入《集中觀(guān)察人員健康監測卡》。
2.健康觀(guān)察組如果發(fā)現集中觀(guān)察人員健康異常,立即進(jìn)入轉診程序。
3.信息聯(lián)絡(luò )組匯總當日集中觀(guān)察人員健康動(dòng)態(tài),填寫(xiě)《每日匯總表》,上報有關(guān)部門(mén)。
(三)解除觀(guān)察工作程序
集中觀(guān)察期滿(mǎn)當天,經(jīng)健康觀(guān)察組確認集中觀(guān)察人員無(wú)相關(guān)癥狀,小組共同討論確認,符合解除條件,并與疾控中心核實(shí),出具《集中觀(guān)察證明》或《解除集中觀(guān)察通知書(shū)》或《溫馨健康提示卡》,通知集中觀(guān)察人員解除集中觀(guān)察。通知安全保衛組做好解除集中觀(guān)察人員身份核查、負責交通疏導,保障解除人員迅速離開(kāi)集中觀(guān)察點(diǎn)。
五、個(gè)人防護要求
集中觀(guān)察點(diǎn)的管理人員應穿戴一次性工作帽、科研、工作服、一次性手套,與被隔離對象保持1米以上距離。如轉運病人或因其他工作需要與被隔離對象近距離接觸時(shí),應佩戴N95口罩。采樣、流行病學(xué)調查等其他工作防護標準參照《肺炎防控方案》。
保潔或消毒人員在配制消毒液時(shí),應穿戴科研、乳膠手套、護目鏡或防護面屏、工作服等。
所有人員工作后應注意洗手和消毒。
六、集中隔離醫學(xué)觀(guān)察點(diǎn)
管理要求
1.適用人群為密切接觸者和根據疫情防控需要實(shí)施集中隔離醫學(xué)觀(guān)察的人員。
2.所有集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象原則上應單獨房間居住,房間內應張貼或擺放“七步洗手法”等健康指引的宣傳資料。
3.所有集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象在觀(guān)察期間應避免與其他觀(guān)察對象接觸。原則上要求集中觀(guān)察對象在房間內單獨就餐。
4.集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象如有明確發(fā)熱病人接觸史或者污染環(huán)境暴露史應單間居住,不同來(lái)源地、無(wú)共同旅行、居住史的人員建議單間居住,其他人員可以根據集中觀(guān)察點(diǎn)情況安排居住。
5.除工作人員外,嚴格限制人員進(jìn)出,統一進(jìn)行管理。
6.集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象隨時(shí)保持手衛生。減少接觸集中觀(guān)察點(diǎn)內公共區域的物品和部位。從公共區域返回、飯前便后要及時(shí)洗手,保持手衛生。
7.集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象在集中觀(guān)察點(diǎn)公共區域內活動(dòng)時(shí),應佩戴一次性使用,并確保彼此間保持1米以上距離。
8.集中隔離醫學(xué)觀(guān)察對象應保持良好衛生和健康習慣。避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時(shí)用肘部衣服遮住口鼻。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于垃圾箱內 隔離區廢氣消毒除菌裝置